MR-indikaatiotietokantaan on kerätty lääkkeittäin
MR-indikaatiotietokannan kehitystyössä on hyödynnetty laajan lääkärikunnan palautetta, minkä takia se vastaa hyvin terveydenhuollon ammattilaisten käyttämää terminologiaa.
Lääkärin työtä voidaan helpottaa ja nopeuttaa lisäämällä lääkkeen määräämisohjelmaan ominaisuuksia, jotka hyödyntävät yllämainittuja tietoja. Lääkkeen valinnan yhteydessä tuodaan näkyville ko. lääkkeen tavallisimmat indikaatiot. Lääkäri valitsee indikaation ja tulee samalla valinneeksi oikean diagnoosin sekä potilaan reseptitekstin ja annosohjeet.
Indikaatio on yleensä diagnoosi tai oire, johon potilas lääkettä käyttää. Diagnoosiluokituksista ICD-10 soveltuu parhaiten lääkehoidon indikaatioiden koodaamiseen. Oikean diagnoosin valitseminen ICD-10-koodistosta koetaan usein työläänä ja vaikeana. Tiettyä lääkeainetta käytetään kuitenkin tyypillisesti rajalliseen määrään diagnooseja. Alla esimerkki amoksisilliinin (Amorion) indikaatioista.
Helikobakteerin häätöhoitoon. | A04.8 |
Borrelioosin hoitoon. | A69.2 |
Välikorvatulehduksen hoitoon. | H66 |
Poskiontelotulehduksen hoitoon. | J01 |
Nielutulehduksen/kurkkukivun hoitoon. | J02 |
Nielurisatulehduksen hoitoon. | J03 |
Kurkunpäätulehduksen hoitoon. | J04.0 |
Keuhkoputkitulehduksen hoitoon. | J20 |
Pitkittyneen keuhkoputkentulehduksen hoitoon. | J41 |
Hampaan kiinnityskudoksen tulehduksen hoitoon. | K05 |
Sappirakon tulehduksen hoitoon. | K81 |
Pehmytkudoksen infektion hoitoon. | L03 |
Ihon/ihonalaiskudoksen tulehduksen hoitoon. | L08.9 |
Munuaistasolle edenneeseen virtsatietulehdukseen. | N10 |
Virtsatietulehduksen hoitoon. | N30 |
Rintarauhasen tulehduksen hoitoon. | N61 |
Reumakuumeen (sydäntulehduksen) estoon. | Z29.2 |
Muu | tyhjä |
MR-indikaatiotietokannan avulla voidaan helpottaa ja nopeuttaa lääkärin työtä.
Järjestelmällä voidaan tuottaa laadukkaampia reseptejä ja potilasohjeita.
MR-indikaatiotietokanta mahdollistaa käyttötarkoituksen kirjaamisen koodattuun muotoon helposti ja nopeasti. Koska oikeat ICD-10-koodit on valittu selväkielisiin käyttötarkoituksiin valmiiksi, pystyy laadukkaaseen kirjaamiseen myös terveydenhuollon ammattilainen, jolla ei ole suurta kokemusta ICD-10-koodin käytöstä.
ICD-10-koodi, joka on tullut valituksi jo lääkkeen määräämisen yhteydessä, on usein myös ko. potilaskäynnin oikea diagnoosi. Tätä diagnoosia voidaan hyödyntää tilastointikirjausten (esim. HILMO) yhteydessä, mikä osaltaan nopeuttaa ja helpottaa terveydenhuollon ammattilaisen työtä ja parantaa kirjaamisen laatua.
Organisaatioissa, joissa MR-indikaatiotietokanta on ollut pitkään käytössä (mm. Pegasos-asiakkaat) voidaan tehdä lääkehoidosta laadukkaita tilastoja ja hoitokäytäntöjen analyysejä. Voidaan esim. hakea, mitä antibiootteja on käytetty virtsatietulehduksen hoitoon tai avohoidon pneumoniaan tai mihin indikaatioihin masennuslääkkeitä on määrätty alle 10-vuotiaille.
Pegasos-ohjelmistoa käyttää päivittäin noin 2000 lääkäriä. Reseptin määräämisohjelmassa lääkäri valitsee lääkkeen, jonka jälkeen hänellä on valittavanaan lista lääkkeelle laadituista valmiista indikaatioista sekä viimeisenä vaihtoehtona kohta ”muu” (vrt. yllä). Jos lääkäri valitsee kohdan muu, voi hän itse kirjoittaa sopivan reseptitekstin ja IDC-10-koodi jää tässä vaiheessa tyhjäksi.
Multirec kerää Pegasos-järjestelmistä tilastotiedot kaikista kirjoitetuista resepteistä ja analysoi reseptinkirjoituskäytäntöjä. Multirec saa palautetietona mm. reseptille kirjatun indikaation ja IDC-10-koodin. Palautetiedosta puuttuva ICD-10-koodi kertoo sen, että lääkäri on valinnut vaihtoehdon ”muu” ja on kirjoittanut reseptitekstin itse. Jos jonkun lääkkeen kohdalla on käytetty huomattavan paljon vaihtoehtoa ”muu”, Multirecin asiantuntijat tutkivat lääkäreiden itse kirjoittamia reseptitekstejä. Jos näiden pohjalta löytyy uusia yleisiä indikaatioita, Multirec lisää nämä seuraaviin toimitusversioihinsa. Uusi indikaatio on voitu lisätä, mikäli ne ovat kyseisen lääkkeen valmisteyhteenvedon virallisten indikaatiotietojen mukaisia.
Kehitystyössä Multirec käyttää asiantuntijalääkäriverkostoa sekä farmaseutteja. Indikaatioiden osalta ollaan usein yhteydessä kentällä toimivaan lääkäriin, lääketeollisuuteen ja viranomaiseen. Lääketietokantojen ylläpito- ja päivityspalvelu on sertifioitu lääkintälaitedirektiivin mukaisesti vuoden 2012 alusta.